魏晋时期,皇宫突发一起血案。宫女英慧(周放饰)在父母被杀后逃出皇宫。据传英慧带走了父亲收藏的华佗《青囊经》最重要的部分章页,皇上随即令太尉司马魁和大臣王赞缉捕英慧。
华佗弟子善珍因医术高明深得皇室宠幸,他创办的针灸治病的神针堂家喻户晓。其弟子皇甫谧(陈浩民饰)聪慧过人,但医术尚欠火候,善珍望其脚踏实地、刻苦学艺。
皇上(焦恩俊饰)要赐一宫女给善珍,他故意说喜欢女弟子香苓(王鸥饰),婉拒皇上好意。但皇上依然派人来赐婚,此时香苓正要被华镇梁记大药房公子梁柳娶走,本就不愿意嫁给梁柳的香苓趁机上了善珍的花轿。皇甫谧等弟子将香苓抬回神针堂准备与师傅完婚,但他在花轿内发现了受伤的宫女英慧,皇甫谧让好兄弟布准(樊少皇饰)将英慧送到山寨保护起来。
善珍在与香苓的婚礼中突然晕倒,皇甫谧却果断下针,却还是没有挽回师傅的性命。此时宫中派人来请善珍给小皇子治病,善珍已故,二师兄难当大任,香苓果断决定让皇甫谧前往。皇甫谧稳定住小皇子复杂的病情,得到了皇上的赏赐。但梁柳为了得到香苓,诬陷皇甫谧想娶师娘而故意加害师傅,置其于死地。朝廷大臣王赞救下了皇甫谧,因为皇上的宠妃欲让皇甫谧为其治疗不孕之症。
皇甫谧与